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医生共享病历的网络系统

发布时间: 2022-06-09 23:24:29

‘壹’ 医院HIS系统有哪些基本功能模块

其实医疗HIS系统包含了很多种模块,包括了门诊管理系统、门(急)诊挂号系统、门诊导诊系统、门诊医生工作站等等。

医院HIS系统有哪些基本功能模块?


一、门诊管理系统


1、门急诊发卡登记系统:


可支持采用磁卡、IC卡、条形码卡等多种卡介质作为全院的就诊卡,实现病人就诊的一卡通服务和卡的计算机管理。有建档、办卡、补卡、退卡等功能,有卡信息统计、病人基本信息维护、修改、查询等功能以及相关的统计报表。


2、门(急)诊挂号系统


包括建立病人档案与办卡(支持可储值卡)、预约挂号、窗口挂号、处理号表、统计和门诊病历处理等基本功能。


3、门(急)诊导诊、分诊系统


(1)可与医院门诊网络系统衔接,滚动显示最新诊疗进度。


(2)医生使用智能终端或虚拟叫号器逐一叫号,控制就诊病人的数量及到达诊室的时间。


(3)统计门诊各科室及医生工作量,实时查询就诊情况,并自动生成日报表。


(4)具有语音提示的功能,简便易行、容易培训及操作。


4、门(急)诊医生工作站


★主要功能是门诊病历的书写、处方的在线录入、检验检查申请单的自动生成,病人历次门诊、住院信息的查询、用药咨询合理用药、医保用药监控、门办综合管理模块等功能。


★自动采集病人状态信息(包括年龄、体重、体温、呼吸、脉搏等数据),这些信息存放入医疗机构结构化数据平台,供其他信息系统共享


★提供各类知情同意书,进行相应操作前可打印相应的知情同意书给到患者,双方签字确认后开始相应操作。


★系统自动记录诊断的开始时间、结束时间、看诊医师、诊断次数、病历修改记录、医嘱下达时间、医嘱修改痕迹、报告调阅记录等信息,以备临床业务分析。


★收费模块供医生选择不同项目组合生成患者的收费信息保存后系统自动推送到门诊护士站。

★电子病历供医生查看并填写患者电子病历确认患者治疗的过程,提供病历内容填写、处置内容填写、回访及复诊内容填写,并支持语音录入,多媒体病历录入,亦可进行快速模板录入。

‘贰’ 电子病历管理系统有哪些

电子病历系统只要是易迅电子病历系统,你可以了解一下;
易迅电子病历诞生于2004年,是深圳市天方达科技发展有限公司历时多年研发的一款精品医疗软件,是国内少数拥有全部核心技术知识产权的电子病历系统。符合最新医改标准、海量免费的病历模板、并拥有丰富的临床知识库。以医生为核心,以满足医生的需要为首要出发点。想医生所想,急医生所需。利用软件系统帮助医生快速、智能安全的完成非主观判断性的临床工作内容。利用软件系统帮助医生积累临床经验知识,并通过与其他医生的经验交流、信息共享的过程中提升自己的医疗水平。让医生彻底摆脱重复性的临床工作。
全国范围内10000家医院,100000名医生正在使用易迅电子病历,700家医院实现全院联网;
易迅是国内为数不多拥有电子病历编辑器核心技术的厂商;
兼容性、拓展性强,专业接口平台与任何HIS,PACS,LIS系统无缝连接;
拥有国内领先的5大服务平台
,随时随地提供高效服务。

‘叁’ 我们医院不同科室的病历资料,怎样才能进行实时共享传输

不可科室的病理资料可以通过101异构数据采集技术采集到一起,这样方便以后的管理,,
101异构数据采集的原理是通过获取软件系统的底层数据交换、软件客户端和数据库之间的网络流量包,进行包流量分析采集到应用数据,同时还可以利用仿真技术模拟客户端请求,实现数据的自动写入。
实现过程如下:使用数据采集引擎对目标软件的内部数据交换(网络流量、内存)进行侦听,再把其中所需的数据分析出来,经过一系列处理和封装,保证数据的唯一性和准确性,并且输出结构化数据。经过相应配置,实现数据采集的自动化。

‘肆’ 医院电子病历系统比较好用的有哪些

易迅电子病历系统,是深圳天方达科技发展有限公司历时多年研发的一款精品医疗软件,是国内少数拥有全部核心技术知识产权的电子病历系统。符合最新医改标准、海量免费的病历模板、并拥有丰富的临床知识库。以满足住院医护人员病历书写、打印、医嘱管理、三测单管理,全院三级质控管理等方面的需要,能够有效提升医护人员的工作效率,提高病历书写质量,简化医生与护士之间的工作环节,加强三级医生检诊的及时性和有效性。

‘伍’ 什么是电子病历系统 作用有哪些

电子病历的内容同样包括纸张病历的所有信息。正是因此,在当今社会被广泛应用、从而让纸质病历时代成为历史。那么电子病历的优势有哪些呢?小编整理了以下几点供大家参考。
(一)简便性:电子病历上传到云端,可以在不同的科室、医院便捷查看,不需要再到原主治医生处、门诊处盖章复印,既方便了患者、也方便了院方,避免了病历混乱的风险。
(二)环保性:电子病历具有全面性,永久性的特点,不需要花费纸张来铺设陈词,也无需耗费时间精力和金钱去保护纸质病历免遭虫蛀等侵害。
(三)快捷性:医护人员或领导层可以通过调看病人库资料来查看病人的病历,极大地方便了工作、减少了工作量,再也不用被大量的纸质病历存档而纠缠不休了。下面为你推荐一款可用于中小型医疗机构高效做电子病历管理诊疗系统----欣九康诊疗管理系统。
医院的临床调查和药物试验等都是医疗工作的重中之重,传统病历在进行此项工作时难免力不从心、而使用欣九康诊疗系统后则会将所有病人的数据上传到云端,检查、诊断、治疗等医疗数据有机整合利用,通过对一个病人的电子病历进行长期跟踪达到临床试验和药物效用调查的目的,且数据准确。
进入欣九康诊疗系统“门诊管理”,可看到系统中支持中西医可共用的标准化电子病历模板。为便于医生快捷输入提高工作效率,电子病历填写支持大量符合用户输入习惯的快捷方式,同时医生可以随时调用患者历史病历,提高看诊的准确度。
传统模式下,每个人的病历是一个信息孤岛,以往看来,这些岛屿是互不相干的,而利用欣九康诊疗系统做好电子病历管理可以将这些孤岛连接起来,从而进行二次利用与开发,如新药品的开发等。
电子病历在推动我国医疗事业发展上起着不可替代的重要作用,而使用欣九康诊疗系统做电子病历管理,能够为中小型医疗机构解决开方难、管理繁琐效率低下的问题

‘陆’ 电子病历的简介

病历(EMR)是病人在医院诊断治疗全过程的原始记录,它包含有首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等。电子病历不仅指静态病历信息,还包括提供的相关服务。是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息,涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用的所有过程信息。美国国立医学研究所将定义为:EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录, 该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。
电子病历是随着医院计算机管理网络化、信息存储介质--光盘和IC 卡等的应用及Internet的全球化而产生的。电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物,是医院病历现代化管理的必然趋势,其在临床的初步应用,极大地提高了医院的工作效率和医疗质量,但这还仅仅是电子病历应用的起步。
电子病历(EMR,Electronic Medical Record)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。
电子病历(Electronic Medical Record,简称EMR)据国家卫生部颁发的《电子病历基本架构与数据标准电子病历》中定义为:电子病历是医疗机构对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗和指导干预的、数字化的医疗服务工作记录。
电子病历是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人医疗记录,取代手写纸张病历。电子病历具有主动性、完整和正确、知识关联、及时获取等特征,是医疗机构对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗和指导干预的、数字化医疗服务工作记录。 究竟什么是电子病历,学术界至今仍缺乏统一的认识。根据研究,理想的电子病历应当具有两方面功能:
1.医生、患者或其它获得授权的人,在需要了解一个个体的任何健康资料或相关信息时,在任何情况下都可完整、准确、及时获得它们,并可得到准确的释义,在需要时可以最大限度地得到详细、准确、全面的相关知识。
2.电子病历可以根据自身掌握的信息和知识,主动进行判断,在个体健康状态需要调整时,做出及时、准确的提示,并给出最优方案和实施计划。之所以称做理想的电子病历是因为这两方面功能看似简单,但含义深刻,数十年内很难完全实现。
3.卫生部《电子病历基本架构与数据标准(试行)》给出的定义:电子病历是由医疗机构以电子化方式创建、保存和使用的,重点针对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗和指导干预信息的数据集成系统。是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源。 电子病历在国际上有不同的称谓,如EMR、CPR、EHR等。不同的称谓所反映的内涵及外延也有所不同。虽然人们对电子病历应当具备的一些基本特性有相同或相近的认识,但由于电子病历本身的功能形态还在发展之中,对电子病历尚没有形成一致的定义。代表性的定义有:
美国医学研究所(IOM)对CPR的定义 [1]:
电子病历是指以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健的信息,它可在医疗中作为主要的信息源取代纸张病历,满足所有的诊疗、法律和管理需求。
美国HIMSS协会对EHR的定义 [2]:
EHR是一个安全、实时、在诊疗现场、以病人为中心的服务于医生的信息资源。通过为医生提供所需的对病人健康记录随时随地的访问能力,并结合循证医学决策支持功能,来辅助医生的决策。EHR能自动化和优化医生的工作流程,弥合会导致医疗延误和医疗脱节的沟通和响应阻隔。EHR也支持非直接用于医疗的数据采集,如计费、质量管理、绩效报告、资源计划、公共卫生疾病监控和报告等。
国际标准化组织(ISO)卫生信息标准技术委员会(C215)对EHR的定义 [3]:
EHR是以计算机可处理的方式表示的、有关医疗主体健康的信息仓库。
尽管不同的机构对电子病历的定义有所不同,但基本上都从电子病历应当包括的信息内容和电子病历系统应当具备的功能两个方面进行了描述。
信息内容方面,现时比较倾向的看法是,EHR不仅包括了个人的医疗记录,即门诊、住院就诊的所有医疗信息,还包括个人的健康记录,如:免疫接种、健康查体、健康状态等内容。也有人认为,电子病历除了专业医疗和健康机构产生的信息外,还应包括个人记录的健康信息。从时间跨度上,电子病历应当覆盖个人从生到死的全过程。
功能方面,电子病历强调发挥信息技术的优势,提供超越纸张病历的服务功能。虽然准确、具体地罗列电子病历系统的功能还比较困难,但电子病历从几个方面展现了其功能可能性。总体上可归纳为三个方面:医疗信息的记录、存储和访问功能;利用医学知识库辅助医生进行临床决策的功能;为公共卫生和科研服务的信息再利用功能。这三个方面只是高度概括,在具体的功能形态方面有广泛的多样性和伸缩性。
HIMSS将电子病历的功能特征概括为八个方面 [2]:
(1)当医疗需要时,随时随地提供安全、可靠、实时地访问病人健康记录的能力;
(2) 采集和管理就诊和长期的健康记录信息;
(3)起到医疗服务过程中医生的主要信息源作用;
(4)辅助为病人或病人组制订诊疗计划和提供循证医疗;
(5) 采集用于持续质量改进、利用率调查、风险管理、资源计划和业绩管理的数据;
(6)采集用于病案和医疗支付的病人健康相关信息;
(7)提供纵向、适当过滤的信息以支持医疗研究、公共卫生报告和流行病学活动。
(8) 支持临床试验和循证研究。
国际上,尽管有时EMR、EPR、CPR、EHR在术语上互用,但它们分别强调了电子病历不同的范围。EMR更多强调在医疗机构内部医疗记录的电子化和业务过程的计算机化;EPR和CPR则强调医疗机构内部以病人为中心医疗信息的集成,包括病人历次的就诊和住院记录的集成;EHR则进一步将EPR扩展到医疗机构之间,包括医疗机构之间以个人为中心的信息集成。随着形势的发展,EHR的内涵正逐步成为对电子病历的共同认识。
在国内,人们一般仅使用“电子病历”一词来表达上述不同概念,在几个概念之间没有直接的区分。当人们在医院内部的背景下讨论电子病历时,指的是医疗机构内部的电子病历;当在区域医疗信息化范围内讨论时,指的是的电子健康记录。
按照前述的电子病历定义,医院内部电子病历的实现实质上是整个医院以病人为中心的计算机信息化,而电子健康记录则是整个医疗卫生行业的信息化和区域信息共享。由此可见,电子病历的发展将是一个较长的过程。
在医院内部,电子病历不是一个独立的系统,它建立在各类临床信息系统充分发展的基础上,临床信息系统构成了电子病历的信息源。医生工作站作为临床信息系统的重要部分和电子病历系统的核心部件,既是电子病历的信息源,也是电子病历最重要的展现载体。
为了标识和评价电子病历的发展过程,HIMSS Analytics将电子病历划分为七个阶段 [4]:
阶段0:部分临床自动化系统可能存在,但实验室、药房、放射科三大辅助科室系统尚未实现。
阶段1:三大临床辅助科室系统已安装。
阶段2:大的临床辅助科室向临床数据仓库(CDR)送入数据且该临床数据仓库为医生提供提取和浏览结果的访问功能。该CDR包含受控医学词汇库和初步的用于冲突检测的临床决策支持/规则引擎,文档扫描信息可能链接到CDR系统。
阶段3:临床文档(如:体温单、流程单)是必需要求。护理记录、诊疗计划图、和/或电子化用药管理纪录(Electronic Medication Administration Record,eMAR)系统可获得加分,并被实现和以提供至少一种院内服务的形式与CDR相集成。实现用于医嘱录入中错误检测(即通常药房中应用的药品/药品、药品/食物、药品/检验冲突检测)的初步的决策支持。某种程度的通过PACS的医学影像访问成为现实,医生在放射科之外通过内部Intranet或其它安全的网络可以访问。
阶段4:计算机化的医生医嘱录入系统(CPOE)加入到护理和CDR环境中,同时伴随第二级的基于循证医学的临床决策支持能力。如果一个病人服务区域实现了CPOE并且达到了上一个阶段,则本阶段已达到。
阶段5:闭环式给药环境已完整地在至少一个病人服务区域实现。电子化用药管理纪录(eMAR)和条形码或其它自动标识技术,如RFID,被实现并被集成到CPOE和药房系统,以最大化病人给药过程中的安全。
阶段6:完整的医生文书(结构化模板)在至少一个病人服务区域实现。第三级的临床决策支持对医生所有活动提供指导,这种指导以可变和遵从警告的形式、与协议和成效相关的方式提供。完整的PACS系统通过Intranet为医生提供医学影像,取代了所有的基于胶片的影像。
阶段7:医院具有无纸化的EMR环境。医疗信息可以通过电子交易容易地共享,或与区域卫生信息网络内的所有实体(即:其它医院、门诊部、亚急性环境、雇主、付费方和病人)进行交换。这一阶段允许HCO象理想中的模型那样支持真正的电子健康记录。
Gartner也建立了电子病历的划代模型 [5],该组织把电子病历划分为五代:
第一代,称为采集者,是相对简单的系统,它创建了临床数据仓库(CDR),多种来源的信息(如检验和药房系统)可以合成一体。
第二代,称为文档记录者,它能简化文档的记录,并提供临床数据访问功能。
第三代,称为助手,它提供有限的决策支持能力,并覆盖了门诊和病房。
第四代,称为同事,它提供高级决策支持能力,并超出了门诊和病房。
第五代,称为导师,它支持持续性医疗,并从决策支持发展到实际指导。 相比纸张病历,发展电子病历的意义至少有以下方面:
(1)为医护人员提供完整的、实时的、随时随地的病人信息访问,有助于提高医疗质量。
(2)结合医疗知识库的应用,通过校验、告警、提示等手段,可以有效降低医疗差错。
(3)通过电子化的信息传输和共享,优化医院内部的工 作流程,提高工作效率。
(4)为医疗管理、科研、教学、公共卫生提供数据源。
(5)通过医疗信息共享,支持病人在医疗机构之间的连续医疗。

‘柒’ 电子病历系统有哪些

天方达旗下子品牌——易迅电子病历管理软件,经过几年的不断发展,不断利用新技术进行产品的升级换代,已逐渐成为国内用户数最多、典型模板最多、升级次数最多、功能最全面的电子病历管理软件,在业内享有极高的知名度和美誉度。易迅拥有电子病历编辑器核心技术,是国内第一家提供电子病历模板云服务的供应商,内含超过2000份的典型病历模板和1500份标准病历模板,几乎涵盖医院所有科室和病种.易迅兼容性、拓展性强,一键连通:自带专用的临床数据接口平台,轻松实现与HIS、LIS、PACS医疗信息系统的无缝连接。

‘捌’ 北京市30家医院将共享病历吗

患者不用带着纸质病历在不同医院间奔波,无需再做不必要的重复化验检验……北京青年报记者从北京市卫计委获悉,本市30家医院将实现试点电子病历共享调阅,包括北京大学第三医院、中日友好医院、阜外医院、北京天坛医院等。

患者授权是电子病历共享调阅实施的前提条件。市卫计委介绍说,在病历共享调阅中不会忽视患者隐私,将通过医生、患者两重授权,同时由医院信息系统安全以及医院网络安全来保护患者隐私。医院可根据实际情况来选择患者授权的方式,包括通过纸质患者授权协议书,或患者电子手写书等。

‘玖’ 如何实现电子病历共享啊

大连汇源电子系统工程有限公司,专业做医院相关系统,1995年就成立了,该领域全国首屈一指,据说东北90%以上的三甲医院都用他们家的,不但系统稳定而且便宜得很,售后基本免费而且技术支持随叫随到,建议你联系下他们的销售:0411-83773737

公司简介

大连汇源电子系统工程有限公司是集技、工、贸为一体的高新技术企业,具有雄厚的经济实力和技术实力。2000年获辽宁省高新技术企业,辽宁省十大软件龙头企业,大连市软件园标杆企业称号。总注册资产过亿元。
该公司按照严格标准选聘人员,现有员工200余人,高级工程师占40%,工程师占50%,从事计算机控制和计算机软件工作多年以上, 工作经验丰富, 业绩卓越,具有整体实力承接大型管理和控制工程、 技术改造和技术引进项目,为各行各业广大用户提供工程设计、软件编程、成套供货、安装调试、人员培训、技术咨询等全项技术服务,为用户引进先进技术和先进仪表等。公司具有良好的系统开发环境,具备先进的计算机局域网络与仪器仪表设备, 可供全公司员工开发使用。
该公司自创建以来, 凭借雄厚的经济实力和领先的技术优势, 坚持“以市场为导向,以科技为基础”的发展方针,以“开拓、领先、真诚、创益”为企业精神,开辟了企事业管理信息系统、医院管理信息系统、计算机网络系统集成、电厂管理与控制综合网络系统、锅炉控制系统、智能大厦综合布线系统、楼宇自动化系统、闭路电视监控系统等市场,在各个领域均取得良好的社会效益与经济效益。
[编辑本段]汇源医院信息系统简介

医院信息系统(Hospital Information System简称HIS)是一门容医学、信息、管理、计算机等多种学科为一体的边缘科学,在发达国家已经得到了广泛的应用,并创造了良好的社会效益和经济效益。为了满足我国医院发展的需要,为了使祖国医学早日与世界科技接轨,该公司集中了大量的人力和物力,借鉴国内外HIS的先进经验,并结合国内各家医院的传统管理模式和实际需求,开发了该医院管理信息系统, 2001年《汇源医院信息系统》被大连市信息产业局认定为软件产品,该产品是真正适合我国国情的医院管理信息系统。

汇源医院信息系统
HIS是现代化医院运营的必要技术支撑和基础设施,实现HIS的目的就是为了以更现代化、科学化、规范化的手段来加强医院的管理,提高医院的工作效率,改进医疗质量,从而树立现代医院的新形象,这也是未来医院发展的必然方向。
该系统的实施将在整个医院建设企业级的计算机网络系统,并在其基础上构建企业级的应用系统,实现整个医院的人、财、物等各种信息的顺畅流通和高度共享,为全院的管理水平现代化和领导决策的准确化打下坚实的基础。本系统具有成熟、稳定、可靠、适用期长、扩充性好等特点,可以根据各医院各自的特点度身制作。该系统已成功地运行在普兰店市第一人民医院、庄河市第一人民医院、大连市中山医院、盖州市中心医院、 蓬莱市人民医院、丹东市中医院、抚顺市中医院、铁岭中医院、铁岭县医院、黑龙江省呼兰县中医院、大连大学附属医院、瓦房店第一人民医院等一系列三甲、三乙、二甲等医院,为各医院取得了良好的社会效益与经济效益,同时也受到客户的广泛好评。

‘拾’ 电子病历系统有哪些

ABC诊所管家适用于全科、儿科、妇科、西医、中医等多类型诊所机构,同时也适用于中小个体诊所、大型诊所、连锁诊所、社区医院等多种规模形态的医疗机构。体验简单快捷、功能丰富强大。适用于所有角色:患者预约挂号;医生书写病历处方;护士执行医嘱;检验人员安排执行化验;药房人员管理药品采购、出入和调拨;管理员或老板关注日常经营情况、查看经营报表、制定和调度经营计划。
除了医疗服务的全角色支持,系统还提供了强大的营销支持,可以更轻松地制作营销物料、策划营销活动,更有效拓展新增客流和回购客流,是营销人员的强力工具。
诊所全流程管理:
1,预约挂号:微信、电话预约,现场挂号叫号。患者方便快捷,诊所资源调配轻松有序
2,电子病历:免输入快捷录入。病历永久安全保存,语音、照片、检验报告多维度呈现。
3,电子处方:内置几百种常见处方模板快速调取。
4,药房管理:药品进销存管理、全局动态库存预警、连锁间配送入库和调拨、药品销售统计分析
5,患者和会员:“以患者为中心”的设计思路,帮助诊所搭建对患者诊前、诊中、诊后的全方位服务。支持多种会员设定和优惠促销工具
6,经营管理:强大的数据沉淀、查询、分析功能,多维度的经营统计报表,多级管理者视图一目了然
7,检查和检验:支持主流诊所检验设备的数据采集,检验报告自动和患者病历连接。支持更多第三方检验中心的接入
8,在线营业:轻松搭建自己的线上诊所,把诊所开到患者手机上。提升诊所获客、留存、客单
9,医疗知识库:超过50000种药品说明书,3000份权威用药指南,6000份临床路径资料,方便医生随时查阅参考