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醫生共享病歷的網路系統

發布時間: 2022-06-09 23:24:29

『壹』 醫院HIS系統有哪些基本功能模塊

其實醫療HIS系統包含了很多種模塊,包括了門診管理系統、門(急)診掛號系統、門診導診系統、門診醫生工作站等等。

醫院HIS系統有哪些基本功能模塊?


一、門診管理系統


1、門急診發卡登記系統:


可支持採用磁卡、IC卡、條形碼卡等多種卡介質作為全院的就診卡,實現病人就診的一卡通服務和卡的計算機管理。有建檔、辦卡、補卡、退卡等功能,有卡信息統計、病人基本信息維護、修改、查詢等功能以及相關的統計報表。


2、門(急)診掛號系統


包括建立病人檔案與辦卡(支持可儲值卡)、預約掛號、窗口掛號、處理號表、統計和門診病歷處理等基本功能。


3、門(急)診導診、分診系統


(1)可與醫院門診網路系統銜接,滾動顯示最新診療進度。


(2)醫生使用智能終端或虛擬叫號器逐一叫號,控制就診病人的數量及到達診室的時間。


(3)統計門診各科室及醫生工作量,實時查詢就診情況,並自動生成日報表。


(4)具有語音提示的功能,簡便易行、容易培訓及操作。


4、門(急)診醫生工作站


★主要功能是門診病歷的書寫、處方的在線錄入、檢驗檢查申請單的自動生成,病人歷次門診、住院信息的查詢、用葯咨詢合理用葯、醫保用葯監控、門辦綜合管理模塊等功能。


★自動採集病人狀態信息(包括年齡、體重、體溫、呼吸、脈搏等數據),這些信息存放入醫療機構結構化數據平台,供其他信息系統共享


★提供各類知情同意書,進行相應操作前可列印相應的知情同意書給到患者,雙方簽字確認後開始相應操作。


★系統自動記錄診斷的開始時間、結束時間、看診醫師、診斷次數、病歷修改記錄、醫囑下達時間、醫囑修改痕跡、報告調閱記錄等信息,以備臨床業務分析。


★收費模塊供醫生選擇不同項目組合生成患者的收費信息保存後系統自動推送到門診護士站。

★電子病歷供醫生查看並填寫患者電子病歷確認患者治療的過程,提供病歷內容填寫、處置內容填寫、回訪及復診內容填寫,並支持語音錄入,多媒體病歷錄入,亦可進行快速模板錄入。

『貳』 電子病歷管理系統有哪些

電子病歷系統只要是易迅電子病歷系統,你可以了解一下;
易迅電子病歷誕生於2004年,是深圳市天方達科技發展有限公司歷時多年研發的一款精品醫療軟體,是國內少數擁有全部核心技術知識產權的電子病歷系統。符合最新醫改標准、海量免費的病歷模板、並擁有豐富的臨床知識庫。以醫生為核心,以滿足醫生的需要為首要出發點。想醫生所想,急醫生所需。利用軟體系統幫助醫生快速、智能安全的完成非主觀判斷性的臨床工作內容。利用軟體系統幫助醫生積累臨床經驗知識,並通過與其他醫生的經驗交流、信息共享的過程中提升自己的醫療水平。讓醫生徹底擺脫重復性的臨床工作。
全國范圍內10000家醫院,100000名醫生正在使用易迅電子病歷,700家醫院實現全院聯網;
易迅是國內為數不多擁有電子病歷編輯器核心技術的廠商;
兼容性、拓展性強,專業介面平台與任何HIS,PACS,LIS系統無縫連接;
擁有國內領先的5大服務平台
,隨時隨地提供高效服務。

『叄』 我們醫院不同科室的病歷資料,怎樣才能進行實時共享傳輸

不可科室的病理資料可以通過101異構數據採集技術採集到一起,這樣方便以後的管理,,
101異構數據採集的原理是通過獲取軟體系統的底層數據交換、軟體客戶端和資料庫之間的網路流量包,進行包流量分析採集到應用數據,同時還可以利用模擬技術模擬客戶端請求,實現數據的自動寫入。
實現過程如下:使用數據採集引擎對目標軟體的內部數據交換(網路流量、內存)進行偵聽,再把其中所需的數據分析出來,經過一系列處理和封裝,保證數據的唯一性和准確性,並且輸出結構化數據。經過相應配置,實現數據採集的自動化。

『肆』 醫院電子病歷系統比較好用的有哪些

易迅電子病歷系統,是深圳天方達科技發展有限公司歷時多年研發的一款精品醫療軟體,是國內少數擁有全部核心技術知識產權的電子病歷系統。符合最新醫改標准、海量免費的病歷模板、並擁有豐富的臨床知識庫。以滿足住院醫護人員病歷書寫、列印、醫囑管理、三測單管理,全院三級質控管理等方面的需要,能夠有效提升醫護人員的工作效率,提高病歷書寫質量,簡化醫生與護士之間的工作環節,加強三級醫生檢診的及時性和有效性。

『伍』 什麼是電子病歷系統 作用有哪些

電子病歷的內容同樣包括紙張病歷的所有信息。正是因此,在當今社會被廣泛應用、從而讓紙質病歷時代成為歷史。那麼電子病歷的優勢有哪些呢?小編整理了以下幾點供大家參考。
(一)簡便性:電子病歷上傳到雲端,可以在不同的科室、醫院便捷查看,不需要再到原主治醫生處、門診處蓋章復印,既方便了患者、也方便了院方,避免了病歷混亂的風險。
(二)環保性:電子病歷具有全面性,永久性的特點,不需要花費紙張來鋪設陳詞,也無需耗費時間精力和金錢去保護紙質病歷免遭蟲蛀等侵害。
(三)快捷性:醫護人員或領導層可以通過調看病人庫資料來查看病人的病歷,極大地方便了工作、減少了工作量,再也不用被大量的紙質病歷存檔而糾纏不休了。下面為你推薦一款可用於中小型醫療機構高效做電子病歷管理診療系統----欣九康診療管理系統。
醫院的臨床調查和葯物試驗等都是醫療工作的重中之重,傳統病歷在進行此項工作時難免力不從心、而使用欣九康診療系統後則會將所有病人的數據上傳到雲端,檢查、診斷、治療等醫療數據有機整合利用,通過對一個病人的電子病歷進行長期跟蹤達到臨床試驗和葯物效用調查的目的,且數據准確。
進入欣九康診療系統「門診管理」,可看到系統中支持中西醫可共用的標准化電子病歷模板。為便於醫生快捷輸入提高工作效率,電子病歷填寫支持大量符合用戶輸入習慣的快捷方式,同時醫生可以隨時調用患者歷史病歷,提高看診的准確度。
傳統模式下,每個人的病歷是一個信息孤島,以往看來,這些島嶼是互不相乾的,而利用欣九康診療系統做好電子病歷管理可以將這些孤島連接起來,從而進行二次利用與開發,如新葯品的開發等。
電子病歷在推動我國醫療事業發展上起著不可替代的重要作用,而使用欣九康診療系統做電子病歷管理,能夠為中小型醫療機構解決開方難、管理繁瑣效率低下的問題

『陸』 電子病歷的簡介

病歷(EMR)是病人在醫院診斷治療全過程的原始記錄,它包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗結果、醫囑、手術記錄、護理記錄等等。電子病歷不僅指靜態病歷信息,還包括提供的相關服務。是以電子化方式管理的有關個人終生健康狀態和醫療保健行為的信息,涉及病人信息的採集、存儲、傳輸、處理和利用的所有過程信息。美國國立醫學研究所將定義為:EMR是基於一個特定系統的電子化病人記錄, 該系統提供用戶訪問完整准確的數據、警示、提示和臨床決策支持系統的能力。
電子病歷是隨著醫院計算機管理網路化、信息存儲介質--光碟和IC 卡等的應用及Internet的全球化而產生的。電子病歷是信息技術和網路技術在醫療領域的必然產物,是醫院病歷現代化管理的必然趨勢,其在臨床的初步應用,極大地提高了醫院的工作效率和醫療質量,但這還僅僅是電子病歷應用的起步。
電子病歷(EMR,Electronic Medical Record)也叫計算機化的病案系統或稱基於計算機的病人記錄(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用電子設備(計算機、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現的數字化的病人的醫療記錄,取代手寫紙張病歷。它的內容包括紙張病歷的所有信息。
電子病歷(Electronic Medical Record,簡稱EMR)據國家衛生部頒發的《電子病歷基本架構與數據標准電子病歷》中定義為:電子病歷是醫療機構對門診、住院患者(或保健對象)臨床診療和指導干預的、數字化的醫療服務工作記錄。
電子病歷是用電子設備(計算機、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現的數字化的病人醫療記錄,取代手寫紙張病歷。電子病歷具有主動性、完整和正確、知識關聯、及時獲取等特徵,是醫療機構對門診、住院患者(或保健對象)臨床診療和指導干預的、數字化醫療服務工作記錄。 究竟什麼是電子病歷,學術界至今仍缺乏統一的認識。根據研究,理想的電子病歷應當具有兩方面功能:
1.醫生、患者或其它獲得授權的人,在需要了解一個個體的任何健康資料或相關信息時,在任何情況下都可完整、准確、及時獲得它們,並可得到准確的釋義,在需要時可以最大限度地得到詳細、准確、全面的相關知識。
2.電子病歷可以根據自身掌握的信息和知識,主動進行判斷,在個體健康狀態需要調整時,做出及時、准確的提示,並給出最優方案和實施計劃。之所以稱做理想的電子病歷是因為這兩方面功能看似簡單,但含義深刻,數十年內很難完全實現。
3.衛生部《電子病歷基本架構與數據標准(試行)》給出的定義:電子病歷是由醫療機構以電子化方式創建、保存和使用的,重點針對門診、住院患者(或保健對象)臨床診療和指導干預信息的數據集成系統。是居民個人在醫療機構歷次就診過程中產生和被記錄的完整、詳細的臨床信息資源。 電子病歷在國際上有不同的稱謂,如EMR、CPR、EHR等。不同的稱謂所反映的內涵及外延也有所不同。雖然人們對電子病歷應當具備的一些基本特性有相同或相近的認識,但由於電子病歷本身的功能形態還在發展之中,對電子病歷尚沒有形成一致的定義。代表性的定義有:
美國醫學研究所(IOM)對CPR的定義 [1]:
電子病歷是指以電子化方式管理的有關個人終生健康狀態和醫療保健的信息,它可在醫療中作為主要的信息源取代紙張病歷,滿足所有的診療、法律和管理需求。
美國HIMSS協會對EHR的定義 [2]:
EHR是一個安全、實時、在診療現場、以病人為中心的服務於醫生的信息資源。通過為醫生提供所需的對病人健康記錄隨時隨地的訪問能力,並結合循證醫學決策支持功能,來輔助醫生的決策。EHR能自動化和優化醫生的工作流程,彌合會導致醫療延誤和醫療脫節的溝通和響應阻隔。EHR也支持非直接用於醫療的數據採集,如計費、質量管理、績效報告、資源計劃、公共衛生疾病監控和報告等。
國際標准化組織(ISO)衛生信息標准技術委員會(C215)對EHR的定義 [3]:
EHR是以計算機可處理的方式表示的、有關醫療主體健康的信息倉庫。
盡管不同的機構對電子病歷的定義有所不同,但基本上都從電子病歷應當包括的信息內容和電子病歷系統應當具備的功能兩個方面進行了描述。
信息內容方面,現時比較傾向的看法是,EHR不僅包括了個人的醫療記錄,即門診、住院就診的所有醫療信息,還包括個人的健康記錄,如:免疫接種、健康查體、健康狀態等內容。也有人認為,電子病歷除了專業醫療和健康機構產生的信息外,還應包括個人記錄的健康信息。從時間跨度上,電子病歷應當覆蓋個人從生到死的全過程。
功能方面,電子病歷強調發揮信息技術的優勢,提供超越紙張病歷的服務功能。雖然准確、具體地羅列電子病歷系統的功能還比較困難,但電子病歷從幾個方面展現了其功能可能性。總體上可歸納為三個方面:醫療信息的記錄、存儲和訪問功能;利用醫學知識庫輔助醫生進行臨床決策的功能;為公共衛生和科研服務的信息再利用功能。這三個方面只是高度概括,在具體的功能形態方面有廣泛的多樣性和伸縮性。
HIMSS將電子病歷的功能特徵概括為八個方面 [2]:
(1)當醫療需要時,隨時隨地提供安全、可靠、實時地訪問病人健康記錄的能力;
(2) 採集和管理就診和長期的健康記錄信息;
(3)起到醫療服務過程中醫生的主要信息源作用;
(4)輔助為病人或病人組制訂診療計劃和提供循證醫療;
(5) 採集用於持續質量改進、利用率調查、風險管理、資源計劃和業績管理的數據;
(6)採集用於病案和醫療支付的病人健康相關信息;
(7)提供縱向、適當過濾的信息以支持醫療研究、公共衛生報告和流行病學活動。
(8) 支持臨床試驗和循證研究。
國際上,盡管有時EMR、EPR、CPR、EHR在術語上互用,但它們分別強調了電子病歷不同的范圍。EMR更多強調在醫療機構內部醫療記錄的電子化和業務過程的計算機化;EPR和CPR則強調醫療機構內部以病人為中心醫療信息的集成,包括病人歷次的就診和住院記錄的集成;EHR則進一步將EPR擴展到醫療機構之間,包括醫療機構之間以個人為中心的信息集成。隨著形勢的發展,EHR的內涵正逐步成為對電子病歷的共同認識。
在國內,人們一般僅使用「電子病歷」一詞來表達上述不同概念,在幾個概念之間沒有直接的區分。當人們在醫院內部的背景下討論電子病歷時,指的是醫療機構內部的電子病歷;當在區域醫療信息化范圍內討論時,指的是的電子健康記錄。
按照前述的電子病歷定義,醫院內部電子病歷的實現實質上是整個醫院以病人為中心的計算機信息化,而電子健康記錄則是整個醫療衛生行業的信息化和區域信息共享。由此可見,電子病歷的發展將是一個較長的過程。
在醫院內部,電子病歷不是一個獨立的系統,它建立在各類臨床信息系統充分發展的基礎上,臨床信息系統構成了電子病歷的信息源。醫生工作站作為臨床信息系統的重要部分和電子病歷系統的核心部件,既是電子病歷的信息源,也是電子病歷最重要的展現載體。
為了標識和評價電子病歷的發展過程,HIMSS Analytics將電子病歷劃分為七個階段 [4]:
階段0:部分臨床自動化系統可能存在,但實驗室、葯房、放射科三大輔助科室系統尚未實現。
階段1:三大臨床輔助科室系統已安裝。
階段2:大的臨床輔助科室向臨床數據倉庫(CDR)送入數據且該臨床數據倉庫為醫生提供提取和瀏覽結果的訪問功能。該CDR包含受控醫學詞彙庫和初步的用於沖突檢測的臨床決策支持/規則引擎,文檔掃描信息可能鏈接到CDR系統。
階段3:臨床文檔(如:體溫單、流程單)是必需要求。護理記錄、診療計劃圖、和/或電子化用葯管理紀錄(Electronic Medication Administration Record,eMAR)系統可獲得加分,並被實現和以提供至少一種院內服務的形式與CDR相集成。實現用於醫囑錄入中錯誤檢測(即通常葯房中應用的葯品/葯品、葯品/食物、葯品/檢驗沖突檢測)的初步的決策支持。某種程度的通過PACS的醫學影像訪問成為現實,醫生在放射科之外通過內部Intranet或其它安全的網路可以訪問。
階段4:計算機化的醫生醫囑錄入系統(CPOE)加入到護理和CDR環境中,同時伴隨第二級的基於循證醫學的臨床決策支持能力。如果一個病人服務區域實現了CPOE並且達到了上一個階段,則本階段已達到。
階段5:閉環式給葯環境已完整地在至少一個病人服務區域實現。電子化用葯管理紀錄(eMAR)和條形碼或其它自動標識技術,如RFID,被實現並被集成到CPOE和葯房系統,以最大化病人給葯過程中的安全。
階段6:完整的醫生文書(結構化模板)在至少一個病人服務區域實現。第三級的臨床決策支持對醫生所有活動提供指導,這種指導以可變和遵從警告的形式、與協議和成效相關的方式提供。完整的PACS系統通過Intranet為醫生提供醫學影像,取代了所有的基於膠片的影像。
階段7:醫院具有無紙化的EMR環境。醫療信息可以通過電子交易容易地共享,或與區域衛生信息網路內的所有實體(即:其它醫院、門診部、亞急性環境、僱主、付費方和病人)進行交換。這一階段允許HCO象理想中的模型那樣支持真正的電子健康記錄。
Gartner也建立了電子病歷的劃代模型 [5],該組織把電子病歷劃分為五代:
第一代,稱為採集者,是相對簡單的系統,它創建了臨床數據倉庫(CDR),多種來源的信息(如檢驗和葯房系統)可以合成一體。
第二代,稱為文檔記錄者,它能簡化文檔的記錄,並提供臨床數據訪問功能。
第三代,稱為助手,它提供有限的決策支持能力,並覆蓋了門診和病房。
第四代,稱為同事,它提供高級決策支持能力,並超出了門診和病房。
第五代,稱為導師,它支持持續性醫療,並從決策支持發展到實際指導。 相比紙張病歷,發展電子病歷的意義至少有以下方面:
(1)為醫護人員提供完整的、實時的、隨時隨地的病人信息訪問,有助於提高醫療質量。
(2)結合醫療知識庫的應用,通過校驗、告警、提示等手段,可以有效降低醫療差錯。
(3)通過電子化的信息傳輸和共享,優化醫院內部的工 作流程,提高工作效率。
(4)為醫療管理、科研、教學、公共衛生提供數據源。
(5)通過醫療信息共享,支持病人在醫療機構之間的連續醫療。

『柒』 電子病歷系統有哪些

天方達旗下子品牌——易迅電子病歷管理軟體,經過幾年的不斷發展,不斷利用新技術進行產品的升級換代,已逐漸成為國內用戶數最多、典型模板最多、升級次數最多、功能最全面的電子病歷管理軟體,在業內享有極高的知名度和美譽度。易迅擁有電子病歷編輯器核心技術,是國內第一家提供電子病歷模板雲服務的供應商,內含超過2000份的典型病歷模板和1500份標准病歷模板,幾乎涵蓋醫院所有科室和病種.易迅兼容性、拓展性強,一鍵連通:自帶專用的臨床數據介面平台,輕松實現與HIS、LIS、PACS醫療信息系統的無縫連接。

『捌』 北京市30家醫院將共享病歷嗎

患者不用帶著紙質病歷在不同醫院間奔波,無需再做不必要的重復化驗檢驗……北京青年報記者從北京市衛計委獲悉,本市30家醫院將實現試點電子病歷共享調閱,包括北京大學第三醫院、中日友好醫院、阜外醫院、北京天壇醫院等。

患者授權是電子病歷共享調閱實施的前提條件。市衛計委介紹說,在病歷共享調閱中不會忽視患者隱私,將通過醫生、患者兩重授權,同時由醫院信息系統安全以及醫院網路安全來保護患者隱私。醫院可根據實際情況來選擇患者授權的方式,包括通過紙質患者授權協議書,或患者電子手寫書等。

『玖』 如何實現電子病歷共享啊

大連匯源電子系統工程有限公司,專業做醫院相關系統,1995年就成立了,該領域全國首屈一指,據說東北90%以上的三甲醫院都用他們家的,不但系統穩定而且便宜得很,售後基本免費而且技術支持隨叫隨到,建議你聯系下他們的銷售:0411-83773737

公司簡介

大連匯源電子系統工程有限公司是集技、工、貿為一體的高新技術企業,具有雄厚的經濟實力和技術實力。2000年獲遼寧省高新技術企業,遼寧省十大軟體龍頭企業,大連市軟體園標桿企業稱號。總注冊資產過億元。
該公司按照嚴格標准選聘人員,現有員工200餘人,高級工程師佔40%,工程師佔50%,從事計算機控制和計算機軟體工作多年以上, 工作經驗豐富, 業績卓越,具有整體實力承接大型管理和控制工程、 技術改造和技術引進項目,為各行各業廣大用戶提供工程設計、軟體編程、成套供貨、安裝調試、人員培訓、技術咨詢等全項技術服務,為用戶引進先進技術和先進儀表等。公司具有良好的系統開發環境,具備先進的計算機區域網絡與儀器儀表設備, 可供全公司員工開發使用。
該公司自創建以來, 憑借雄厚的經濟實力和領先的技術優勢, 堅持「以市場為導向,以科技為基礎」的發展方針,以「開拓、領先、真誠、創益」為企業精神,開辟了企事業管理信息系統、醫院管理信息系統、計算機網路系統集成、電廠管理與控制綜合網路系統、鍋爐控制系統、智能大廈綜合布線系統、樓宇自動化系統、閉路電視監控系統等市場,在各個領域均取得良好的社會效益與經濟效益。
[編輯本段]匯源醫院信息系統簡介

醫院信息系統(Hospital Information System簡稱HIS)是一門容醫學、信息、管理、計算機等多種學科為一體的邊緣科學,在發達國家已經得到了廣泛的應用,並創造了良好的社會效益和經濟效益。為了滿足我國醫院發展的需要,為了使祖國醫學早日與世界科技接軌,該公司集中了大量的人力和物力,借鑒國內外HIS的先進經驗,並結合國內各家醫院的傳統管理模式和實際需求,開發了該醫院管理信息系統, 2001年《匯源醫院信息系統》被大連市信息產業局認定為軟體產品,該產品是真正適合我國國情的醫院管理信息系統。

匯源醫院信息系統
HIS是現代化醫院運營的必要技術支撐和基礎設施,實現HIS的目的就是為了以更現代化、科學化、規范化的手段來加強醫院的管理,提高醫院的工作效率,改進醫療質量,從而樹立現代醫院的新形象,這也是未來醫院發展的必然方向。
該系統的實施將在整個醫院建設企業級的計算機網路系統,並在其基礎上構建企業級的應用系統,實現整個醫院的人、財、物等各種信息的順暢流通和高度共享,為全院的管理水平現代化和領導決策的准確化打下堅實的基礎。本系統具有成熟、穩定、可靠、適用期長、擴充性好等特點,可以根據各醫院各自的特點度身製作。該系統已成功地運行在普蘭店市第一人民醫院、庄河市第一人民醫院、大連市中山醫院、蓋州市中心醫院、 蓬萊市人民醫院、丹東市中醫院、撫順市中醫院、鐵嶺中醫院、鐵嶺縣醫院、黑龍江省呼蘭縣中醫院、大連大學附屬醫院、瓦房店第一人民醫院等一系列三甲、三乙、二甲等醫院,為各醫院取得了良好的社會效益與經濟效益,同時也受到客戶的廣泛好評。

『拾』 電子病歷系統有哪些

ABC診所管家適用於全科、兒科、婦科、西醫、中醫等多類型診所機構,同時也適用於中小個體診所、大型診所、連鎖診所、社區醫院等多種規模形態的醫療機構。體驗簡單快捷、功能豐富強大。適用於所有角色:患者預約掛號;醫生書寫病歷處方;護士執行醫囑;檢驗人員安排執行化驗;葯房人員管理葯品采購、出入和調撥;管理員或老闆關注日常經營情況、查看經營報表、制定和調度經營計劃。
除了醫療服務的全形色支持,系統還提供了強大的營銷支持,可以更輕松地製作營銷物料、策劃營銷活動,更有效拓展新增客流和回購客流,是營銷人員的強力工具。
診所全流程管理:
1,預約掛號:微信、電話預約,現場掛號叫號。患者方便快捷,診所資源調配輕松有序
2,電子病歷:免輸入快捷錄入。病歷永久安全保存,語音、照片、檢驗報告多維度呈現。
3,電子處方:內置幾百種常見處方模板快速調取。
4,葯房管理:葯品進銷存管理、全局動態庫存預警、連鎖間配送入庫和調撥、葯品銷售統計分析
5,患者和會員:「以患者為中心」的設計思路,幫助診所搭建對患者診前、診中、診後的全方位服務。支持多種會員設定和優惠促銷工具
6,經營管理:強大的數據沉澱、查詢、分析功能,多維度的經營統計報表,多級管理者視圖一目瞭然
7,檢查和檢驗:支持主流診所檢驗設備的數據採集,檢驗報告自動和患者病歷連接。支持更多第三方檢驗中心的接入
8,在線營業:輕松搭建自己的線上診所,把診所開到患者手機上。提升診所獲客、留存、客單
9,醫療知識庫:超過50000種葯品說明書,3000份權威用葯指南,6000份臨床路徑資料,方便醫生隨時查閱參考