① 醫保信息維護怎麼操作
您好,操作如下第一步 進入維護界面登陸進國家醫保信息業務編碼標准資料庫動態維護系統,進入維護界面,在左邊列表欄點擊【醫保數據安全專項檢查】-【數據和網路安全自查表】-選中需要維護的醫院-點擊【填報】進入維第四步 填寫網路和數據安全防護情況第一部分:安全制度建設已建立相關安全制度的,選擇【建立】,並填寫制度名稱。未建立相關安全制度的,請按照制度模板進行建立,並填寫制度名稱。第二部分:網路邊界安全防護第一點和第二點根據自身實際情況填寫,有則勾選,沒有則不勾選(注:第一點中的防火牆非電腦本身自帶的防火牆,而是部署在網路機房內的硬體防火牆)第三點醫保核心業務區網路部署無線路由器,統一選擇否,醫保網路禁止接入無線路由器(WIFI),若存在此種情況,立即整改。護界面。第二步 填寫基本信息按照實際情況進行填寫,此部分信息填寫醫療機構自身信息。第三部分:數據交互安全防護1、前三點醫療機構需要填寫與醫保信息系統對接的相關系統(例如HIS系統)相關情況,具體信息如何填寫請聯系自身的系統建設商,按照實際情況填寫。第四點統一選擇是,若未按照標準的請立即整改。2、若自建系統未與醫保信息系統進行對接,醫保支付直接採用銀海統一的支付端和貴州醫保基層服務平台進行醫保支付,該部分內容均選擇【是】。第四部分 個人信息保護按照自身實際存在問題進行填寫。有則選存在並說明具體情況,沒有則選擇不存在。有多個醫保網路接入方式的按照網路接入方式優先順序填寫(專線>有限VPN>無線VPDN)注意:我省無電子政務外網接入和互聯網VPN接入方式,請勿選擇。第三步填寫與醫保信息系統對接的醫療機構信息系統情況
② 醫保中心不能聯網的話能刷卡嗎
不能的。
各省市醫保中心專用網路屬於網路安全防範的重點，按照公安部門、信息安全管理部門和人社局要求，必須實行專網專用，與各類外網包括網際網路實行物理隔離。
各定點醫療機構、定點零售葯店（以下簡稱「兩定」機構）是醫保工作重要組成部分，其計算機、IC卡、終端設備是前沿設備，為確保醫保網路信息安全。
③ 存在影響醫保網路信息安全情形 會被終止醫保協議嗎
會。
根據日常檢查和績效考核，發現醫保障基金安全和參保人員權益可能造成重大風險的也會中止協議。
未按規定向醫保經辦機構及醫療保障行政部門提供有關數據或提供數據不真實的也會中止協議。
④ 貴州省醫保網路安全管理制度是那些
醫保信息系統管理制度一、醫保信息系統由院信息科統一管理，遵照網路管理制度統一使用。二、專人負責對對醫保信息系統的安裝、維護及管理。三、醫保系統操作人員不得在未經許可的情況下訪問數據，不得對醫保系統資料庫信息（包括中心資料庫、本地資料庫）進行修改或刪除。不得將醫保信息資料外傳。四、醫保路線為專線專用，任何人不得通過不正當手段非法進入醫保信息管理網路。五、系統出現故障時，先自行排除，若不能解決，及時通知醫保中心，請醫保中心協助解決
為確保醫保聯網計算機應用能夠正常、高效、安全
地運行，實現系統安全、數據安全、網路安全和應用安全
的目標，特製定《醫保聯網計算機信息安全管理制度》。
一、人員管理
(1)
應定期對系統所有工作人員從政治思想、
業務水平、
工
作表現等方面進行考核，
盡可能保證這部分人員安全可靠。
對不適合接觸信息系統的人員要適時調離。
(2)
所有工作人員除進行業務培訓外，
還必須進行相應的計
算機安全課程培訓，才能進入系統工作。
(3)
醫保聯網計算機專人負責，定期更改系統口令。
二、計算機安全管理
(1)
除醫保應用相關程序外，
嚴禁隨意安裝其他軟體。
重要
的數據文件必須多份拷貝異盤存放。
(2)
嚴禁利用U盤、移動便盤、光碟等移動外設，拷貝文件至醫保聯網計算機上。
(3)
嚴禁修改、刪除醫保聯網計算機上文件。
(4)
醫保聯網計算機必須設置口令，對口令的產生、登記、更換期艱實行嚴格管理。口令最好在8位以上，
(5)
嚴禁區保聯網計第機上互聯網。未經批准不得向他人提供查詢或拷貝。
(6)
、
醫保線路為專線專用，任何人員不得通過不正當手段非法進入醫保信息系統網路。
⑤ 醫保管理制度
法律分析：醫保管理工作制度：1.建立醫院醫療保險管理組織，在院長領導下開展工作。設立醫療保險辦公室並配備1名專（兼）職管理人員，具體負責本院醫療保險工作。2.制定醫保管理措施和具體的考核獎懲辦法，醫保辦有明確的崗位職責，健全與醫療保險管理相適應的內部管理制度和相應措施。3.建立醫保管理網路，貫徹落實相關的醫保規章制度。醫院信息管理人員對醫保相關軟體要妥善維護；醫保新政策出台，按要求及時下載和修改程序，及時上傳下載，確保醫保數據安全完整。4.嚴格執行衛生行政部門規定的各項醫療技術操作規范、病案管理和相關業務政策規定，合理檢查、合理用葯、合理治療。5.採取切實措施，落實醫療保險住院費用控制標准，杜絕冒名住院。分解住院、掛名住院和其它不正當的醫療行為，控制並降低住院葯品佔比、自費率佔比，確保醫療保險葯品備葯率達標。6.做好醫療保險收費項目公示，公開醫療價格收費標准。規范葯品庫、費用庫的對照管理，規范一次性醫用材料的使用管理。7.嚴格執行醫保規定，確保數據的准確及時傳送和網路的正常通暢運行。8.及時做好協調工作，加強醫院醫保、信息、財務、物價部門與社保中心相關部門的對口聯系和溝通。9.定期組織醫務人員學習醫療保險相關政策和業務操作，正確理解、及時貫徹落實醫療保險有關規定，按照醫療保險政策規定和醫療規范指導檢查各部門醫療保險執行情況。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。
⑥ 醫療保險管理信息化建設策略
醫療保險管理信息化建設策略
醫療保險系統必須要結合信息技術和網路技術不斷的進行完善和創新，建立科學、合理的信息化系統，進而從根本上提高自身的性能和安全，維護廣大參保人員的切身利益，有助於我國和諧社會的構建。
摘要：
隨著我國社會經濟的快速發展，人們生活水平質量日益提高，社會各界十分關注醫療保險管理工作。由於醫療保險業務本身具有著復雜性，導致其所涉及的數據十分巨大，而參保的人數與日俱增，對醫療保險的實時性有了更高的要求。隨著信息技術和網路技術的快速發展，為醫療保險工作提供了可靠的技術支持，可以有效的解決數據量大的問題。本文主要講述了醫療保險業務的特點，信息化管理建設過程中所存在的問題以及解決措施。
關鍵詞：
醫療保險;信息化;途徑
隨著信息時代和網路時代的來臨，人們對醫療保險管理水平的要求越來越高，醫療保險信息化管理受到了社會各界的廣泛關注。醫療保險管理的信息化主要就是指醫療保險管理通過內外信息管理平台來實現自動化、智能化，不僅能夠提高工作效率，還能夠降低成本，改善服務。
一、醫療保險業務的特點
1.業務處理數據量大。醫療保險業務主要需要每位參保人員建立個人帳戶，其做記載的內容諸多，比如參保人員的基本信息、就醫情況以及費用明細等諸多內容，並且需要保存較長的實踐，所以，導致醫療保險所產生的數據量十分驚人。我國每年的參保人數在急劇增加，根據不完全統計，如果以10萬人為單位，那麼其所產生的數據總量能夠達到7000兆位元組，根據計算可以得出一個結論，每個參保人所產生的數據量一般為300位元組。但是，在實際工作中，實際數據量往往遠超這個理論的數據，比如參保人住院所產生的消費記錄以及統計計算信息等內容，這些內容所產生的數據量十分龐大，還必須要對這些數據進行及時的保存和備份，通過計算機技術才能夠快速、高效的完成。
2.涉及范圍廣。目前，我國的醫療保險主要可以分為城鎮職工、城鎮居民以及新型農村合作醫療三大部分。其所涉及的范圍比較廣，比如國家行政機關、事業單位、社會團體以及靈活就業人員等諸多范圍。城鎮居民主要就是指並沒有參加城鎮職工基本醫療保險的城鎮居民。新型農村合作醫療主要就是指廣大農民朋友。醫療保險業務十分的重要，會伴隨參保人員的終身，所以，為了能夠保證醫療保險管理工作的高效性和質量，必須要結合先進的信息技術和網路技術，做好醫療保險管理信息化的建設，不僅能夠有效的降低相關工作人員的工作量，還可以最大程度上降低失誤的出現。
3.實時性強。醫療保險與其他保險之間的最大區別就是實時性非常強，與其他保險相比，參保人員的就醫時間存在著很大的不確定性，並且與醫療保險業務關系的發生也是隨時性的，一旦就醫，必然會產生較大數據的變動，如果不能保證系統的穩定性，會給參保人員信息的准確性帶來一定的影響，所以，必須要保證系統的穩定性，能夠進行隨時連接，從而保證信息的完善度和准確度。
4.對數據信息的要求高。醫療保險管理水平的高低會直接影響到參保人員的切身利益，在實際生活中，一旦參保人員發生相應的變化，比如就醫情況以及繳費信息等，必須要及時、完整的對其進行記錄，尤其是參保人員的個人賬戶以及統籌支付等內容，必須要嚴格的按照相關規定和標准進行操作，不能存在違規操作，必須要嚴格的對其進行管理，規范數據的使用和操作許可權，從根本上提高數據的安全性，也有助於我國和諧社會的構建。
二、醫療保險管理信息化建設存在的問題
1.認識不足。醫療保險信息化建設工作十分的復雜，但是我國相關人員並沒有認識到這方面。由於醫療保險信息系統建設具有著諸多特點，比如政策性強、涉及面廣以及數據交換頻繁等特點，所以其本身是一項十分艱巨、復雜的系統。醫療保險管理工作主要的目的就是建設衛生、民政社區服務以及公安戶籍管理等在內的一條龍服務，其具有著先進性，是我國現代化的具體體現之一，所以，在進行信息化建設的時候，必須要協調好各個部門之間的關系，比如信息化建設主管部門、勞動局、衛生局以及財政局等多方面的關系，進而從根本上保證醫療保險信息化建設的穩定開展，保證醫療保險管理系統的穩定性和高效性。
2.政策制度的`制定和實施過多依賴於信息化管理系統。醫療保險信息系統涉及的范圍非常廣，其數據量十分巨大，會直接關繫到廣大參保人員的切身利益，計算機憑借著其強大的計算和分析能力得到了人們的廣泛認可，並且在醫療保險管理中加以引用，進而從根本上保證醫療保險系統能夠為社會提供更為優質的服務。但是，由於應用系統過於復雜也會導致其實用性比較差，從而會嚴重的影響到其正常工作的開展。
3.醫療保險信息化建設盲目追求快速到位的思想。信息化是未來發展的主要方向，信息化的建設並不是一朝而成，一勞永逸的事情，由於醫療保險業務本身所產生的數據量十分的巨大，並且又十分的復雜，包括了各種險種的業務和財務數據，所以在進行信息技術和網路技術串聯的過程中與外界也有著十分緊密的聯系。
三、提高醫療保險信息化系建設的措施
1.主機系統。主機系統是信息化建設的重要組成部分，其主要功能就是儲存所有參保人員的醫療信息和關鍵數據。所以，必須要保證醫保中心利用主伺服器和其他軟體相連，為了安全起見，必須要實現雙擊備份，進而從根本上保證主機的性能和可靠性。
2.網路系統。網路系統在醫療保險信息化系統建設過程中處於十分關鍵的位置，其主要功能就是將主伺服器、交換機以及路由器等設備進行有效的連接，並且以此為基礎配置相應的遠程伺服器。在醫療保險信息化系統中，可以通過專網之間連到信息中心的路由器上，並且實現遠程訪問社保中心資料庫的目的。還可以將醫院、葯店等定點單位進行聯系，既可以將醫保中心的網路和廣域網進行連接，從而加強了相應的檢索和存儲的能力，又可以通過區域網實現相關業務的處理，從根本上滿足系統數據所要求的統一性和安全性。另外，在進行網路使用的時候，必須要充分的應用多種廣域網，比如光釺以及4G等技術，實現遠程實時的備份，進一步提高數據的安全性。
3.資料庫系統。資料庫作為信息技術的核心內容，在醫療保險信息化系統建設中處於十分重要的地位，其質量會直接影響到整個醫療保險系統的正常運行。在進行資料庫構建的時候，由於其數據量十分巨大並且十分的復雜，對數據的要求很高，所以，不僅需要保證數據的可靠性，還必須要保證數據的實時性和統一性。為了能夠滿足這些很難的要求，醫保中心必須要結合現代資料庫管理軟體來不斷的完善資料庫系統。
目前我國醫保中心一般都會選擇ORACLE10g為資料庫，相關的醫療機構和葯店往往會選擇比較簡單的SQLSERVER作為資料庫。一般情況下，醫保中心在選擇資料庫的時候，往往會選擇分布式存儲結構，然後根據數據伺服器對其進行科學、合理的配置，進而從根本上提高主機系統的性能，還可以起到保護資料庫的作用。隨著我國社會經濟的快速發展，我國城市現代化進程日益加快，人們的生活水平質量得到了顯著的提高，人們十分關注自身的切身利益，其中醫療保險作為人們最為基本的利益，受到了社會各界的廣泛關注。隨著參保人數的急劇增加，對醫療保險系統提出了更高的要求，為了能夠滿足日益高漲的需求，醫療保險系統必須要結合信息技術和網路技術不斷的進行完善和創新，建立科學、合理的信息化系統，進而從根本上提高自身的性能和安全，維護廣大參保人員的切身利益，有助於我國和諧社會的構建。
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[5]趙翠紅.社套醫療保險費用控制影響目素及時策分析[J].北京電力高等專科學校學報.2009，(11).
;⑦ 醫保網路專線為什麼不能做其他網路服務
醫保網路是計算機專網，盡管聯絡較遠，但因客戶端包含了醫保經辦機構、定點醫療機構和定點零售葯店以及參保人員基本信息等各類資料，所有參保人員就醫購葯信息都通過這個專網連接，因此事關重大，絕不允許連接Internet公網，而是用光纖專聯的內部區域網，物理上跟公網是不連接的，也是不能連接的。
⑧ 醫保數據安全管理制度中什麼是數據安全保護工作的管理機構
數據安全保護工作的管理機構是負責所有醫保聯網單位計算機信息安全的機構。根據查詢相關信息顯示醫保聯網計算機信息安全管理制度為確保醫保聯網計算機應用能夠正常、高效、安全地運行，實現系統安全、數據安全、網路安全和應用安全的目標。
⑨ 醫保專線與寬頻能不能共存
是不能共存的。
醫保專線是醫院連接省市醫保平台的專用線路，醫保病人的信息及標准由醫保局統一提供，這就必須接一條醫院連接醫保局伺服器，同時為了保證醫院信息的安全、快速傳遞，醫院專線不允許接通寬頻。
各省市醫保中心專用網路屬於網路安全防範的重點，按照公安部門、信息安全管理部門和人社局要求，必須實行專網專用，與各類外網包括網際網路實行物理隔離。
(9)醫保中心網路安全制度擴展閱讀：
注意事項：
1、用戶不得將醫保網路系統自行向外延伸並進行刷卡結算，不得擅自移動、改接、拆卸和搬遷醫保網路設施，醫保網路設施被盜或損壞應及時上報同級人社信息化管理機構。
2、用戶在檢查中如發現可能對醫保網路造成威脅的安全問題，可直接採取斷網措施暫停機構的網路接入。
3、用戶必須嚴格按照操作程序使用接入醫保網路的計算機、醫保結算軟體和IC卡等相關設備，嚴禁私自更改系統日期和系統相關屬性設置。
4、如需臨時接入互聯網的，必須有縣市（區）人力資源和社會保障局信息化管理機構技術人員或授權人員指導，在確保整個網路系統安全的前提下，方可接入，處理完事務後，必須立即斷開。
參考資料來源：網路-中華人民共和國計算機信息系統安全保護條例
參考資料來源：網路-醫療保險信息管理
參考資料來源：網路-寬頻
參考資料來源：網路-信息安全管理體系